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医保须知 | 关于门诊慢特病异地结算，这些事你要知道！
2023-04-17 08:04 作者:陕西双博中医肝肾病医院
本来生个病已经够糟心的了，没想到报销医药费更加麻烦。
特别是进城务工的人员，搬砖挣的钱没花在刀刃上，反而花在了回家报销医药费的路上……
不过，这一问题目前得到了有效解决，西安市门诊慢特病跨省直接结算工作进展顺利。
作为陕西省优质专科医院，我院也已正式开通门诊慢特病异地直接结算服务。具体政策如下：
1. 我院异地门诊慢特病已正常结算，开通2个慢病病种（高血压、糖尿病）、1个特殊病种（透析），慢特病鉴定须在当地申请，省内异地无需备案，省外异地仍需备案。
2. 门诊特检（心脏彩色多普勒超声、动态心电图）已开通，报销比例70%，开具处方时须跟普通门诊项目区分开。
具有上述3种门诊慢特病病种资格的参保人员，办理跨省异地就医备案后，可持社保卡或医保电子凭证直接来我院就医并结算。
门诊慢特病异地结算具体办理流程：
在参保地完成试点病种待遇资格认定。
按参保地规定办理跨省异地就医备案手续（具体备案流程需咨询参保地）。
也可以下载国家医保服务平台 APP，点击“异地备案”栏目，通过子栏目中“门慢特告知书”“门慢特资格”查询功能，了解自身具有的门诊慢特病认定资格和参保地门诊慢特病相关费用跨省直接结算政策、流程等内容。
参保人员在就医地已开通门诊慢特病直接结算服务的试点医院（陕西双博肝肾病中医医院）进行就医。
门诊慢特病直接结算执行“就医地目录，参保地政策”。
参保人员在异地门诊慢特病直接结算时，一定要记住3点：
门诊慢特病直接结算，需已在就医地完成3种门诊慢特病待遇资格认定。
进行了异地就医备案（注：陕西省内无需备案）。
持社保卡、医保电子凭证结算时，请告知医疗机构结算窗口是门慢特直接结算，只支付由个人负担的费用。
陕西双博肝肾病中医医院是一家二级甲等中医特色专科医院，与陕西省中医医院等中西医医疗机构建立了“医疗联合体”。
多年以来，我们始终以“打造国内一流的肝肾病专科”为奋斗目标，“患者至上”为服务原则。
未来，双博医院将充分利用自身优势和专科优势，为政府分忧、为百姓解难。如需咨询门诊慢特病异地结算问题，请联系双博中医各科门诊。
