典型病例
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教你鉴别自身免疫性肝炎
2018-10-17 16:45 作者:陕西双博中医肝肾病医院
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的治疗截然不同。因此,鉴别病种很重要,这就需要我们了解自身免疫性肝炎的临床表现:
1、急性起病:临床表现和实验室检查类似于急性病毒性肝炎
2、隐匿起病:慢性肝病表现(食欲不振 疲乏无力 体重减轻 闭经)黄疸、肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大、出血倾向(皮肤瘀斑鼻出血牙龈出血)、甚至水肿、腹水、肝性脑病。
3、肝外表现:大腿及腹壁外侧青色皮肤条纹、皮疹。持续发热伴急性复发性游走性大关节炎,女性闭经,男性乳房发育,类CUSHING综合症(CUSHING样面容,痤疮,多体毛,皮肤紫纹),自身免疫性甲状腺疾病表现。
温馨提示:自身免疫性肝炎和遗传因素密切相关,所以这种肝炎很难预防,但却可以控制,因此,及早发现及时治疗极为重要。尤其是没有酒精、药物、病毒病原学变化等为危险因素的肝病患者更应警惕自身免疫性肝炎作怪。养成良好的生活习惯,健康饮食可以减少肝脏的负担,起到保护作用。
陕西双博中医肝肾病医院作为西安市治疗肝肾病的专科医院,与陕西省中医医院成立“医疗联合体”,实现医疗资源共享,提升医疗服务水平。医院拥有优秀的肝病专家团队,坚持以患者为中心,以不断提高中医临床疗效为目的,充分发挥中医药特色优势,实施“中西并举,疗效为先”的原则,在检查治疗方面为肝病患者提供放心保障。
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