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这6个检查项目,丙肝患者是需要做的!
2018-10-29 09:55 作者:陕西双博中医肝肾病医院
生活中其实有不少朋友已经是丙肝病毒的感染者了,但是由于丙肝的隐藏性极高所以很少人会知道,而检查则是及早发现丙肝的好方法,今天就跟着脾胃科主任杨明博博士来了解一下检查丙肝要做哪些检查。
检查丙肝要做这6个项目
一、尿常规
尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现“肝炎”的简易有效方法,同时有助于“黄疸”的鉴别诊断。“肝细胞性黄疸”时两者均阳性,“溶血”性黄疸时以尿胆原为主,“梗阻性黄疸”以尿胆红素为主。深度黄疸或“发热”患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。

二、血常规
急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎”肝硬化”伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。
三、肝功能检查
1、血清蛋白:临床上常把血清蛋白作为肝脏蛋白代谢的生化指标,肝脏出现问题时,常有血清白蛋白下降,球蛋白水平升高,且以γ-球蛋白升高为主。
2、血清酶测定:肝脏是人体含酶最丰富的脏器。在肝有实质性损伤时,有些酶从中逸出,如ALT等。有些酶因肝功能不良而留滞血中,如ALP等。有些酶在肝细胞病变时生成减少,如胆碱酯酶。有些酶在病变情况下生成增加,如单胺氧化酶等。因此血清酶的活性变化有助于反映肝的病理状态、是肝功能检查常用方法之一。
3、凝血酶原活动度(PTA),PTA高低与肝损程度成反比。《40%是诊断重型肝炎的重要依据,亦是判断重型肝炎预后的敏感指标;
4、血氨,肝衰竭时氨的能力减退或丧失导致血氨升高,常见于重型肝炎、肝性脑病患者;
5、胆红素,急性或慢性黄疸型肝炎时血清胆红素升高,活动性肝硬化亦可升高且消退缓慢,重型肝炎常超过171vmol/L。一般情况下,肝损程度与胆红素含量呈正相关。直接胆红素在总胆红素中的比例尚可反映淤胆程度。

四、病原学检查
病原学诊断是病毒性丙肝的重要内容,在临床医师提供患者的临床诊断信息和适当的临床标本,并尽可能获得流行病学资料的情况下,进行微生物检验和药敏试验,及时、全面地分析检验结果,可为临床提供准确的病原学诊断,方便对患者作出恰当的处理。
五、肝纤维化指标
一些检测项目已在临床上应用,如3型胶原体,4型胶原、层粘连蛋白、透明质酸、脯氨酰羟化酶等,对肝纤维化的诊断有一定参考价值,但缺乏特异性。
六、影像学检查
这一措施主要是指腹部肝、胆、脾的彩超,通过这些来判断肝脏是否受到了损伤。对于一部分的患者还需要进行腹部增强CT或核磁。
以上就是丙肝的检查项目,相信大家已经有所了解。同时也希望大家可以多多了解丙肝,这样才能及时的防治,防止产生更大的危害。如果发现丙肝及时治疗还是有治愈的可能。
如有大家还有什么疑问也可免费在线咨询,或拨打热线电话:029-81337799,专业医师会为您尽快解答。



