典型病例
热点文章
-
【义诊预告】了不起的中医保守方案,告别“蚯蚓腿、静脉曲张、老烂腿”
为了满足广大患者对于下肢静脉曲张问题的关注与需求,陕西双博中医肝肾病医院特别策划了一场专科专病公益义诊活动,以2024-04-25
-
深探理法方药一体化之道 夯实中医临床诊疗之基
为深化我院临床医务人员对中医理论知识的理解和掌握,培养扎实的中医临床思维,2024年4月23日下午,我院医务科精心组织2024-04-23
-
古法传承 内病外治|疼痛难忍的蛇串疮(带状疱疹),看中医如何诊疗
在中医诊断中,我们常能听到一个词 蛇串疮 ,这其实就是西医所说的带状疱疹(水痘-带状疱疹病毒Varicella-zoster virus,VZV)。它2024-04-15
-
全国肿瘤防治宣传周|癌症防治 关键在“早” 这些检查早知道
全国肿瘤防治宣传周 2024年4月15日21日是第30个全国肿瘤防治宣传周,今年宣传周的主题是 综合施策 科学防癌 。 癌症是严重2024-04-15
-
重点学科建设专项研讨会:深化“精专业、强学科、促发展”战略,共绘医院高质量发展新蓝图
为进一步加强医院临床重点学科建设,提升医疗水平和服务质量,陕西双博中医肝肾病医院于4月7日下午隆重召开重点学科建2024-04-09
尿潜血“潜藏”的秘密,你知道吗?
2019-07-13 09:48 作者:陕西双博中医肝肾病医院
最近常常有患者拿着体检报告来门诊咨询,其中,尿常规这一项总是会引起大多数人的疑惑:“大夫啊,我的尿潜血怎么这么多加号,是不是我的肾有毛病了,这可怎么办啊?”下面就来讲一讲尿潜血里“潜藏”的秘密。
问:尿潜血阳性和血尿是一回事吗?
答:
首先,解释一个经常容易被混淆的问题:尿潜血阳性和血尿是一回事吗? 答案是否定的。
尿潜血:是检测试剂与红细胞内血红蛋白、肌红蛋白进行氧化还原反应而得到的结果;
血尿:是指尿沉渣镜检每高倍镜视野红细胞数目大于3个。
简言之,尿潜血阳性是尿中含有“橙汁”,而血尿是尿中有“橙子”, 通常这两者是平行的,但在某些特殊情况下,如:溶血性贫血、阵发性睡眠型血红蛋白尿、横纹肌溶解时,红细胞被破坏,释放大量血红蛋白和肌红蛋白,此时尿潜血呈强阳性,而镜检无或仅有少量红细胞。
其实,在临床中,更多的是强调血尿而不是尿潜血阳性。
检测尿中是否有血的方法大致有三种:干化学分析法、流式分析法、尿沉渣镜检法,前两者易受实验环境的影响而造成假阳性或假阴性,而每高倍镜视野下红细胞的个数则是大夫主要考量的因素。
引起血尿的原因,下面再说一说可以引起血尿的情况:
1、肾小球疾病如急、慢性肾小球肾炎、IgA肾病,尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、尿路憩室、先天畸形等;
2、全性疾病,如血液病(血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再障、白血病、血友病等)、感染性疾病(流行性出血热、猩红热、败血症等)、自身免疫疾病(系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎等引起肾损害时)、心血管疾病(亚急性感染性心内膜炎、急进性高血压、肾动脉栓塞、肾静脉血栓形成等);
3、尿路邻近器官疾病, 如急慢性前列腺炎、急性盆腔炎或脓肿、阴道炎/宫颈癌、结直肠癌等;
4、化学物品或药物, 如磺胺药、吲哚美辛、甘露醇、汞、铅、环磷酰胺、抗凝剂等。
5、功能性血尿, 平时运动量小的健康人,突然加大运动量可出现运动性血尿。
温馨提示:血尿确实会困扰很多人,但也不必因此而大伤脑筋,影响情绪,及时就医,进行相关检查以确诊,从而进行针对性的治疗。